Le micosi occupano il secondo posto più comune tra le malattie infettive della pelle dopo la piodermite coccica, e le micosi dei piedi occupano il primo posto non solo tra tutte le micosi, ma anche tra tutte le patologie del piede. Sono causati da un ampio gruppo di funghi patogeni. Negli ultimi anni si è verificato un aumento dei casi di micosi, in gran parte dovuto a fattori endogeni, ovvero un aumento dell'incidenza del diabete mellito e dei disturbi circolatori nelle parti distali degli arti superiori e inferiori.
Alcuni pazienti affetti da micosi cutanea lo considerano un problema estetico o temporaneo e non si chiedono nemmeno come trattare il fungo della pelle sul corpo, ma cercano solo di nascondere le manifestazioni esterne dell'infezione sotto i vestiti, le scarpe o il fondotinta. Tuttavia, non bisogna aspettarsi che il fungo scompaia da solo: senza una terapia adeguata, le micosi possono diffondersi rapidamente e colpire tutti i nuovi tessuti e aree del corpo e, inoltre, una persona affetta dalla malattia rappresenta una seria minaccia per gli altri, soprattutto per la sua famiglia. L'insidiosità del fungo è evidente anche nel fatto che si ripresenta facilmente se la terapia non viene portata a termine con successo.
In questo articolo ti diremo come e come trattare i funghi della pelle e quali sintomi lo indicano.
Cause dello sviluppo di malattie fungine
Le infezioni fungine sono diverse, ma le principali cause della malattia sono i dermatofiti, i funghi simili ai lieviti e le muffe. Esiste un sistema che tiene conto della profondità di penetrazione e della localizzazione dell’infezione e distingue:
- La cheratomicosi colpisce solo lo strato corneo superficiale dell'epidermide e la cuticola dei capelli.
- Dermatomicosi - colpisce fortemente la pelle e le sue appendici - unghie e capelli, ma non colpisce il tessuto sottocutaneo (il gruppo più numeroso, che comprende onicomicosi e micosi dei piedi).
- Candidosi – può colpire anche le mucose e gli organi interni (causata da funghi simili a lieviti del genere Candida).
- Le micosi profonde sono micosi sistemiche che possono colpire il tessuto sottocutaneo, i linfonodi, gli organi ORL, i polmoni, il tratto gastrointestinale, il cervello e il sistema nervoso centrale nel suo insieme (causate da lieviti e funghi simili al lievito).
- Pseudomicosi – colpisce solo lo strato corneo, senza intaccare unghie e capelli (causata dal batterio Corynebacterium minutissimum, precedentemente confuso con i funghi).
I tipi più comuni di micosi cutanee sono la dermatofitosi – dermatomicosi causata da funghi di tre generi: Trichophyton, Epidermophyton e Microsporum. La stragrande maggioranza di tutte le lesioni della pelle e delle sue appendici all'interno dell'epidermide sono dovute a tricofitosi, epidermofitosi e microsporia e molto spesso la malattia colpisce la pelle dei piedi e delle unghie. Come puoi essere infettato da un fungo? Diversi fattori possono contribuire a questo:
- Visitare bagni e saune pubbliche, piscine e parchi acquatici, spiagge pubbliche, palestre, solarium e sale manicure/pedicure, centri massaggi, poiché in questi luoghi il rischio di contatto dei piedi o delle mani con superfici contaminate è particolarmente elevato;
- provare le scarpe di un'altra persona o usare scarpe condivise;
- igiene inadeguata del piede, soprattutto con sudorazione eccessiva;
- indossare per lungo tempo scarpe chiuse, che impediscono al piede di “respirare”;
- Convivere con una persona che già soffre di funghi alla pelle;
- Lesioni alla pelle o alle unghie causate da scarpe troppo strette: il fungo penetra più facilmente nel corpo attraverso le aree danneggiate.
Un fattore significativo è l'aumento dell'umidità e della temperatura a cui i piedi sono costantemente esposti. In tali condizioni, il fungo si sviluppa più attivamente, quindi le infezioni fungine si verificano spesso nelle regioni con un clima subtropicale o dove le persone sono costrette a indossare scarpe calde per lungo tempo, nelle regioni con un clima freddo. Il sito di localizzazione primaria del fungo nelle micosi della pelle dei piedi sono solitamente le pieghe interdigitali, ma con il progredire della malattia la lesione si espande oltre queste.
Per tua informazione
Secondo il Ministero della Salute, nel 2010 sono state registrate micosi dei piedi (compresa l'onicomicosi) e delle mani in oltre 220.000 persone.
Le micosi però non colpiscono solo la pelle dei piedi; La malattia può manifestarsi in quasi tutte le aree, compreso il viso. Sono spesso colpite le grandi pieghe, soprattutto le pieghe inguine-cosce, le gambe e i glutei.
Le micosi della pelle presentano sintomi specifici facili da riconoscere:
- La desquamazione e la secchezza sono uno dei primi segni di infezione. Inizialmente compaiono singole squame sulla zona interessata, causate dal rigetto dello strato epidermico superiore. Man mano che il fungo penetra più in profondità, si verifica un peeling attivo, che aumenta solo nel tempo.
- Le macchie bianche o rosse hanno una forma rotonda con bordi chiaramente definiti. È molto importante non perdere questo sintomo nelle fasi iniziali della malattia, poiché la macchia in questo momento potrebbe essere singola e piccola. Successivamente compaiono nuovi punti che si fondono gradualmente tra loro.
- Ispessimento della pelle. Le zone colpite diventano dense, ruvide e ruvide e spesso cambiano colore: la pelle cambia colore dal rosa o bianco al giallastro o grigiastro.
- La comparsa di piccole eruzioni cutanee e vescicole piene di liquido.
- Perdita parziale dei capelli.
- Prurito e bruciore sono tra i sintomi più comuni dei funghi della pelle. Può essere sempre presente o verificarsi solo periodicamente. È importante capire che prurito e bruciore possono essere un segno di altre malattie della pelle, come le allergie.
Non ignorare la comparsa di screpolature e calli sui piedi. Anche se non sono sintomi di una malattia fungina, fanno sì che l'infezione fungina entri nel corpo molto più rapidamente.
Come curare i funghi della pelle
Convenzionalmente si possono distinguere due approcci per combattere i funghi della pelle. Uno di questi non è di natura medica e utilizza varie medicine tradizionali, il secondo è di natura farmacologica.
I cosiddetti metodi domiciliari comprendono l'uso di bagni con infusi di erbe medicinali, il trattamento dei funghi della pelle con iodio, una soluzione di soda o aceto... L'efficacia di tale trattamento dei funghi della pelle non è stata clinicamente dimostrata. Se può aiutare, solo nelle primissime fasi dello sviluppo della malattia, poiché la maggior parte dei rimedi popolari non può penetrare negli strati profondi dell'epidermide, dove di solito si trova la colonia fungina. Pertanto, con qualsiasi micosi, non dovresti perdere tempo e aggravare la situazione, ma consultare un medico per fare una diagnosi e prescrivere una terapia adeguata.
Un effetto significativo si ottiene con il trattamento sistemico dei funghi della pelle sul corpo con farmaci sotto forma di capsule o compresse. I prodotti moderni contengono sostanze in grado di arrestare la crescita di nuove spore, bloccare la divisione cellulare a livello di DNA/RNA e distruggere le membrane cellulari del fungo. Tuttavia, gli antifungini sistemici (noti anche come farmaci fungicidi e fungistatici ad azione sistemica) presentano numerosi effetti collaterali e controindicazioni; Non possono essere assunti insieme ad alcuni farmaci: diabetici, antistaminici, contraccettivi. Le restrizioni sull'uso delle compresse includono malattie del sangue, malattie dei reni o del fegato. Inoltre, si raccomanda di seguire una rigorosa dieta ipoallergenica durante il periodo di trattamento. Tutto ciò limita le opzioni per la terapia sistemica.
Creme, spray e soluzioni sono un metodo efficace (clinicamente testato) per il trattamento locale dei funghi cutanei e delle onicomicosi, per i quali non esistono molte controindicazioni. Ha un alto tasso di guarigione, viene utilizzato in qualsiasi fase di un'infezione fungina e può essere utilizzato in combinazione con la terapia sistemica per ridurre il dosaggio dei farmaci orali.
I componenti antifungini contenuti in gel, unguenti e soluzioni sono principalmente allilamine, azoli o pirimidine, che inibiscono l'attività vitale del fungo, privandolo della nutrizione e arrestandone lo sviluppo e la diffusione in altre aree della pelle. Attraverso la terapia locale con questi farmaci, è possibile creare elevate concentrazioni del principio attivo nella pelle, sulla superficie dell'unghia e nelle sue cavità, che persistono per settimane dopo il completamento del trattamento. È importante che quando si utilizzano agenti esterni, il principio attivo non entri quasi nel flusso sanguigno sistemico e quindi non abbia un effetto negativo su tutto il corpo.
Molti agenti antifungini topici hanno effetti antinfiammatori e antibatterici, ammorbidiscono la pelle, eliminano prurito e arrossamento, si applicano facilmente sulla superficie interessata e spray e soluzioni sono adatti anche per trattare le zone pelose del corpo in caso di danni. La durata del trattamento con agenti esterni e la frequenza del loro utilizzo sono determinate dal medico curante.
La tigna è più facile da prevenire che da curare, ma se vengono rilevati segni di un fungo della pelle sul corpo, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. È importante non avviare il processo e adottare le misure appropriate in modo tempestivo, ma è necessario prima contattare uno specialista. Il medico ti dirà come curare rapidamente i funghi della pelle. I tentativi di trattamento manuale in questo caso possono solo peggiorare la situazione.
Crema contro i funghi della pelle
Come medicinale per il trattamento delle infezioni fungine della pelle, puoi scegliere una crema a base di naftifina (1%), che appartiene alla classe delle allilamine. Il meccanismo d'azione del farmaco si basa sulla capacità del principio attivo di rallentare la sintesi dell'ergosterolo, il materiale da costruzione che costituisce la parete cellulare e la membrana del fungo. Di conseguenza, il micelio perde la capacità di crescere, il che porta gradualmente alla morte dell'intera colonia.
Il farmaco è attivo contro tutti i principali agenti patogeni della micosi e può essere prescritto per tricofitosi, epidermofitosi, microsporia, candidosi e aspergillosi della pelle, pitiriasi versicolor e sporotricosi. La crema ha effetti antibatterici e antinfiammatori, riduce il rischio di infezioni batteriche secondarie e aiuta ad eliminare i sintomi dell'infiammazione, in particolare il prurito.
La crema penetra in profondità nella pelle e garantisce una concentrazione stabile dell'agente antifungino nei vari strati. Dopo l'applicazione sulla pelle, meno del 6% della naftifina entra nella circolazione sistemica.
Le indicazioni per l'uso del farmaco sono:
- infezioni fungine delle pieghe della pelle e della pelle liscia;
- micosi interdigitali;
- Onicomicosi (fungo delle unghie);
- candidosi cutanea;
- Pitiriasi versicolor;
- Tigna (con o senza prurito).
La crema ha poche controindicazioni. Questi includono l'intolleranza individuale ai componenti, così come la gravidanza e l'allattamento al seno, poiché la sicurezza e l'efficacia del farmaco in questa categoria di pazienti non sono state ancora studiate. La crema deve essere usata con cautela nei bambini.
Applicazione: per la pelle interessata è sufficiente applicare la crema una volta al giorno sulla superficie interessata e sulle zone adiacenti dopo averla pulita e asciugata. La durata del trattamento va da due a otto settimane (quattro settimane per la candidosi).
Per prevenire le ricadute si consiglia di proseguire la terapia per due settimane dopo la scomparsa dei sintomi clinici.
La crema in tubetti di alluminio (30 g) è disponibile senza prescrizione medica. È inoltre possibile ordinare il prodotto tramite Internet.